双崎
2019-05-23 14:13:14

你注意到有些法律似乎解决了这个问题而其他法则没有解决问题吗? 一些人预计共和党总统艾森豪威尔将反对民主党总统富兰克林罗斯福的新政措施,包括社会保障,但他没有。 尼克松总统接受了他的前任总统林登·约翰逊(Lyndon Johnson)在医疗保险和他的贫困战争中对福利国家的大规模扩张。

奥巴马医改? 没那么多。 尽管该法案于2010年成为法律,但国会已经持有超过70票,以全部或大部分废除它,并且数十个法院案件继续挑战它,包括德克萨斯州联邦法官最近决定法案。 。

[ 阅读更多: ]

简单地通过法律并看到总统签署的协议显然不足以解决奥巴马医改问题。 同样,虽然最高法院在1973年宣布堕胎合法,但在州立法机构和法院都继续受到质疑。 与此同时,采用社会保障或医疗保险等重大立法已成为解决法律。 那么,什么会导致一个问题在公共政策中得到解决或不解决?

奥巴马医改尚未解决的一个重要因素是,它是在没有共和党支持的情况下颁布的。 尽管社会保障,医疗保险,甚至公民权利都得到了两党的支持,但奥巴马医改却被民主党纯粹的党派投票所通过。 正如旧维修广告中的汽车修理工曾经说过的那样,“你现在可以付钱给我,或者你可以稍后付钱给我。”在这里应用,总统和立法机构所面临的选择是花时间并为两党的支持做出必要的妥协,或通过党派投票强迫某事。 后一种方法使立法缺乏全面的支持,并邀请后来的国会或总统挑战或改变它。

我们现在生活在国会充分分裂和软弱的时代,那里几乎没有实际的审议或行动。 总统很想使用行政命令或党派投票来完成任务。 法院现在决定了当今许多重要的社会问题,例如堕胎和同性婚姻。 同样,那些没有建立强大的两党选区的弱势行动往往不能解决问题,战争仍在继续。 强有力的政策的关键是人民的同意,这是通过立法机关的两党支持,而不是一个总统,九个法官或一个政党的单方面行动。

导致奥巴马医改尚未解决的第二个原因:我们生活在政治战争的时期,其中一切都受到攻击。 政治领导人不愿妥协,而是愿意看到政府关闭以取得成功。 主要法案由党内领导人秘密进行,然后在参议院迅速通过。 参议院对布雷特卡瓦诺法官提名的审查达到了无限制公开战争的程度。 人们只能希望作为战争的公共政策不会成为我们国家首都的新常态。

然而,奥巴马医改尚未解决的第三个原因是,它依赖于各州的执行,而不会让各州参与这一过程。 它给各州带来了新的医疗补助费用,并使他们深入参与执法。 因此,各州一直是向奥巴马医改带来法律挑战的主要参与者。 与此同时,个人任务是一次全面的变革,引发了进一步的挑战。 以这种方式重建国家的整个医疗保健系统几乎可以确定该领域多年来一直不稳定,可能更长。

彻底的变革需要冗长的审议和强大的两党支持。 如果你想缩短政治审议过程(依赖于法院判决,行政命令或党派投票),你可能会赢得这场战斗,但战争仍在继续,类似的策略被用来反对新法律。

奥巴马医改没有得到解决,可能也不会长期存在。

David Davenport是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 他是胡佛研究所的研究员。